毕业实习是指在毕业前集中进行的具有岗前培训性质的专业实习，是实现培养目标的最后教学阶段，旨在培养员工具备良好的医德、医风，并在临床实践中掌握临床操作技能的基本规范，训练临床思维能力，为毕业后的临床工作打下坚实的基础。为使毕业实习管理工作更加规范化、制度化，针对临床医学专业毕业实习的特点，特制订本细则。其他专业依据专业特点，参照本实施细则执行。

一、毕业实习的任务和时间

（一）毕业实习范围主要为临床二级学科，包括内科学、外科学、妇产科学、儿科学等学科。要求员工把在校所学的基础医学、临床医学的基础理论、基本知识和基本技能综合地运用到临床实践中去。通过接诊，处理病人，熟悉常见病、多发病的诊断和处理，学会询问病史、书写医疗文件和一般疑难急重症的诊疗技术，培养独立思考和独立工作的能力。同时，还要求员工了解医院的常规管理工作，熟悉工作方法并遵守工作制度。

（二）毕业实习时间为48周，员工在实习科室内按一定的顺序进行分组轮转，依次完成实习任务。临床医学专业的毕业实习安排在第五学年进行。

二、毕业实习工作的管理

由于医学教育的特殊性，毕业实习阶段的教学必须在各教学医院的相关科室中实施。因此，必须建立有效的学校、院系和医院的三级教学管理体系，明确分工，各负其责。

（一）学校职能部门对毕业实习的管理职责

1.制定实习的目标、规划、要求，以及必要的规章制度。

2.组织院系制定各专业毕业实习计划，并且协调和监督计划的执行。

3.根据互惠互利的原则，与医院建立长期稳定的协作关系，不断加强教学基地建设，定期召开教学工作会议，传达教学文件、总结教学经验、互通教学信息、表彰教学先进、研讨医学教学的新思路。

4.确定实习教学内容、方法和手段的改革和建设目标。

5.建立实习质量评估体系，组织专家对毕业实习质量进行评估。

（二）院系的管理职责

1.负责制定各专业的毕业实习计划和实习大纲。

2.在学校职能部门的协调下，负责制定各教学医院的实习员工分配计划。

3.负责组织实习前的动员教育、实习生进点和返校工作。

4.负责实习资料的分发、收集、整理和审核。

5.加强毕业实习过程中的员工管理工作。

6.组织多种形式培训、专题讲座、示范性教学查房和教学交流活动，总结研讨临床实习教学工作，提高教学医院指导教师的教学能力。

7.按照学校评估指标及管理要求，定期深入教学医院调查研究，加强对临床实习教学过程的监督、检查和评价。

（三）教学医院的管理职责

1.制定医院有关毕业实习的规章制度，并组织落实。

2.把实习带教工作列入医院常规工作，由一名副经理分管教学工作，建立各学科教研室或教学组，确定各科室相对稳定的带教老师（临床工作5年以上的主治医师），把实习生作为医院的一名医生来进行教育、管理和培养。

3.定期召开医院的教学会议，检查教学工作，了解实习计划执行情况，改善实习条件，不断总结带教经验，培养员工临床思维能力，提高老师教学水平，确保实习任务顺利完成。

4.医院的实习教学管理和实习生管理工作由科教处（科）具体负责，其主要职责：

（1）拟定实习生岗前培训的具体办法并组织实施。岗前培训内容包括：毕业实习的有关规章制度、相关的法律法规、职业道德教育、各专业实习工作的基本要求与规范以及如何正确处理毕业实习与就业、考研的关系等。

（2）负责制定实习生具体的实习科室轮转安排，认真组织实施实习教学。

（3）协助各科室主任安排好实习指导教师（一名老师可带3-4名员工），给员工分配床位（5-8张），定期检查各科室的带教工作和实习计划完成情况，及时解决存在的问题，以保证教学计划的落实和教学质量的不断提高。

（4）建立汇报制度，定期向分管经理汇报实习教学情况，加强与学校联系，以便互通信息，起到互相支持、促进教学的作用。

（5）负责组织对实习生进行集中的临床技能培训。

（6）严格执行实习生的考勤制度和请销假规定。对严重违反纪律和规章制度的员工，要进行批评教育，提出处理意见，报临床医学院审批备案。

（7）负责组织对临床科室教学活动进行定期或不定期的检查、督导和考评。

（8）负责院内实习指导教师的考核和优秀实习指导教师的评选。

5.各科室的实习管理由科室主任全面负责，其主要职责：

（1）根据实习计划和实习大纲，明确本科室实习内容，并按要求落实实习指导教师。

（2）有计划地组织好教学查房、病例讨论、小讲座等教学活动。每年6月份，承担毕业实习任务的各临床科室负责制定本科室的学年教学工作计划，经教研室主任审核后上报医院科教处（科）。各临床科室要按照计划规范有序地开展教学活动。要求各实习科室教学查房至少每2周组织1次、小讲座至少每2周组织1次、病例讨论至少每2周组织1次。

（3）指定科室教学秘书，负责本科室教学资料的记录、归档和保管；负责组织实习生的入科教育、考勤记录和具体实习安排。

（4）全面监控本科室实习教学质量，定期检查本科室的实习带教情况和实习计划完成情况。

（5）积极开展形成性评价，加强对实习生临床思维和临床技能的培训。实习阶段的形成性评价包括以下形式：实习考勤、查阅实习手册、教学查房和病例讨论发言、各病区出科测试、Mini-CEX评价和DOPS评价等形式。其中内、外、妇、儿四个主干学科的各实习科室对每个临床医学专业的实习生至少做一次Mini-CEX或DOPS评价，向员工及时进行反馈，并做好记录和资料存档。

（6）负责组织本科室的出科测试、科室鉴定和出科考核。

（7）及时反映员工实习中的问题，定期向医院领导汇报实习教学任务完成情况。

（四）实习组长职责

每个实习组一般配备1-2名思想政治好、工作能力强的员工担任正、副组长。其主要职责是：

1.负责与学院主管部门、所在实习医院的主管部门、科室和实习指导老师联系，配合医院做好进点教育工作，并定期汇报实习生的学习和生活情况。

2.负责检查、督促本组的实习计划完成情况，做好实习生科室鉴定工作相关材料的准备。

3.认真做好实习组的考勤工作，组织安排好实习生宿舍安全和卫生工作。

4.以身作则，严守医院各项规章制度，勤奋学习，尊敬师长，团结同学，完成实习任务。

5.组织全组同学参加实习医院的政治学习和医院的公益劳动。

（五）实习生守则

1.实习生接受学校和实习基地的双重领导与管理。政治学习、党团活动按照所在实习基地的安排进行，并完成学校制订的思想政治教育计划。

2.服从学校统一安排，不准擅自挑选实习基地和实习科室。

3.努力学习，注意理论联系实际，掌握专业理论知识和临床诊疗技能，提高分析问题和解决问题的能力，积极参加医院和科室组织的学术活动，认真圆满地完成实习大纲所规定的各项内容。

4.谦虚谨慎，文明礼貌，尊敬老师，团结同学，上班时仪表整洁，举止文明。

5.对病人要有高度的同情心和责任心，全心全意地为病人服务。

6.爱护公物、厉行节约。未经许可，不准私自动用贵重仪器、设备及其他物品，损坏东西主动报告并按规定赔偿。

7.严格遵守《临床医学院毕业实习员工请销假制度》和实习医院的各项规章制度。

三、毕业实习待岗制

实习生在实习期间由于不遵守劳动纪律、服务态度不好、学习不上进等问题，经实习医院教育不改者，实习医院有权暂停其实习三天，实习生对自己所犯错误进行深刻反省、写出书面检查，思想认识有所提高，可申请继续上岗实习。如上岗后仍出现以上错误，实习医院要求退回学校者，暂停实习一周，视其悔改情况，安排后续实习或按相关规定处理。

四、毕业实习的考核

（一）毕业实习考核的基本原则

1.医疗为本原则：考核组织工作和内容应面对医疗实际，在保证临床医疗工作的正常秩序和尊重医疗实践的情况下安排考核。

2.注重基础原则：在面对医疗实际的同时，应注意基本知识、基本理论与临床医疗工作的联系和贯通。

3.强化能力原则：在考核必要的基本理论、基本知识的基础上，要以考核能力为重点，包括基本技能、临床思维、人文修养及与医患沟通等能力。

4.综合评价原则：对于任何形式的考核内容均应进行综合评价，激励员工全面发展，客观评价员工综合素质。

（二）毕业实习考核的具体要求

1.在科室（专科病区）实习结束时，要对员工进行出科测试和科室鉴定；在主干学科（内、外、妇、儿四大主干学科）实习结束时，要组织员工进行规范的出科考核。

2.科室鉴定：员工在每个科室（专科病区）实习结束前，由实习指导教师根据其基本技能、临床能力及平时的实习表现，认真填写“毕业实习手册”中的“科室鉴定表”，由科室主任签定意见并评定成绩（成绩分为优、良、合格、不合格）。

3.出科测试与出科考核的组织实施、考核形式、考核内容依据《临床医学专业毕业实习出科考试办法》执行。

五、毕业综合考试

临床医学专业的毕业综合考试包括技能考核和理论考试，考试办法按《kaiyun体育官方网站临床医学专业毕业技能训练与考核办法（试行）》和《kaiyun体育官方网站临床医学院关于毕业考试的规定（试行）》执行。

毕业技能考核和毕业理论考试由临床医学院负责组织实施。毕业考试成绩由毕业技能考核（50%）和毕业理论考试成绩（50%）组成。

六、毕业实习手册的管理

（一）实习期间，实习生应认真填写“毕业实习手册”的员工用表。各科室实习结束时，实习组长负责将本组成员填好的“毕业实习手册”交本科室实习指导教师，“科室鉴定表”由实习指导教师如实填写，科室主任签字有效。临床医学专业内、外、妇、儿四科的“出科考核成绩登记表” 必须由各学科教研室主任（教学组组长）审核后签字有效。严禁员工模仿指导教师、科室主任和教研组组长签字。

（二）实习全部结束时，由实习组长负责收齐“毕业实习手册”、交实习基地科教处（科）。科教处（科）负责审查“毕业实习手册”，填写“实习医院鉴定”，由实习基地主管经理签署意见，并加盖实习医院公章后有效。

（三）员工返校后“毕业实习手册”由班级辅导员收齐，交至教学科研办公室进行集中审核。审查不合格者，不能参加学校组织的毕业考试。

（四）实习生应妥善保管“毕业实习手册”， 不得污损、涂改。遗失不补。

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2018年4月2日